PrEP pentru prevenirea HIV

Ultima actualizare: 10 martie 2021

Puteți accesa legal medicamente noi, chiar dacă acestea nu sunt aprobate în țara dumneavoastră.

Aflați mai multe »

Cu scăderi recente în noi diagnostice HIV fiind legate de cumpărarea PrEP prin intermediul cluburilor de cumpărători online, adăugarea de PrEP la lista de medicamente esențiale OMS, precum și aprobarea recentă a PrEP generice în SUA - aici e ceea ce trebuie să știți.

bărbați stând pe un deal

Administrarea HIV a crescut considerabil prin utilizarea medicamentului antiviral cunoscut sub numele de PrEP. PrEP (profilaxia HIV înainte de expunere) este o măsură preventivă care reduce la minimum riscul de infecție cu HIV prin administrarea continuă a PrEP.

HIV - care sunt statisticile?

HIV, virusul imunodeficienței umane, este virusul care, dacă este lăsat netratat poate duce la boala SIDA (sindromul imunodeficienței dobândite). Statisticile mondiale privind HIV indică faptul că, la sfârșitul anului 2015, aproximativ 36,7 milioane de persoane din întreaga lume trăiau cu HIV, dintre care 2,1 milioane de infecții au avut loc în 2015, iar 1,8 milioane erau copii cu vârsta sub 15 ani. [1] La nivel global, doar 60% dintre persoanele cu HIV cunosc statutul lor, cu toate acestea numărul persoanelor care trăiesc cu HIV și primesc tratament (terapie antiretrovirală (ART)) este în creștere. În iunie 2016, până la 18,2 milioane la nivel global au accesat ART, comparativ cu mai puțin de un milion în 2000. (2) din Regulamentul (CEE) nr. 

Poate fi prevenită HIV?

Un medicament pentru tratamentul HIV este un medicament antiviral care conține emtricitabină și fumerat de tenofovir disoproxil (cunoscut sub numele de marcă Truvada) pentru a trata adulții infectați cu virusul imunodeficienței umane de tip 1 (HIV-1). Nu vindecă infecția cu HIV sau SIDA, dar poate ține virusul sub control și dezvoltarea infecțiilor și bolilor asociate cu SIDA. [3]

Acest medicament este, de asemenea, utilizat ca o măsură preventivă cunoscută sub numele de PrEP (profilaxia HIV înainte de expunere) care reduce la minimum riscul de HIV-1 prin administrarea unei pastile în mod continuu. PrEP nu protejează împotriva altor ITS și, ca atare, educatorii recomandă utilizarea PrEP în combinație cu alte practici, inclusiv prezervative. Pentru prevenirea infecției cu HIV-1 (PrEP), este de așteptat ca PrEP în sânge să oprească înmulțirea și răspândirea virusului de la locul infecției în cazul în care persoana este expusă la virus. [3]

Odată cu dezvoltarea unor tratamente eficiente și a pretratamentelor, mulți realizează acum vieți sănătoase, iar șansele ca boala să fie transmisă pot fi reduse.

Aprobarea și studiile PrEP

Aproximativ 10 ani de la aprobarea Truvada pentru tratamentul hiv-1, aprobarea a fost prelungită pentru PrEP în 2012 de către Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA), în 2016 de către Agenția Europeană a Medicamentului (EMA)[5] și Administrația Australiană a Bunurilor Terapeutice (TGA). [6]

Aprobările de Truvada (emtricitabine / tenofovir disoproxil), ca profilaxie pre-expunere (PrEP) s-au bazat pe două studii principale cunoscute sub numele de iPrEx și Partener PrEP care au evaluat adăugarea medicamentului la măsurile preventive standard pentru profilaxia pre-expunere.

Un studiu recent numit PROUD efectuate de prof. Sheena McCormack de la Chelsea și Westminster Hospital NHS Foundation Trust, Marea Britanie a arătat că PrEP reduce infecțiile cu HIV cu 86%. Rezultate similare au fost raportate în urma studiului IPERGAY din Franța. Aceste studii sunt susceptibile de a revoluționa prevenirea HIV în special în rândul bărbaților care au sex cu bărbați (MSM) populații.

PrEP ar putea fi deja un schimbător de jocuri, deoarece în 2016, patru clinici de sănătate sexuală din Londra au înregistrat o scădere de aproximativ 40% a noilor diagnostice hiv în rândul homosexualilor, comparativ cu cifrele din 2015. [7] Această scădere dramatică a noului diagnostic HIV se poate datora achiziționării PrEP online.

Deși PrEP a fost aprobat în Europa, în prezent nu este disponibil pe Serviciul Național de Sănătate în Anglia. Cu toate acestea, NHS Scoția a devenit primul loc în Marea Britanie pentru a oferi PrEP la începutul acestui an, estimând că până la 1900 de persoane ar putea beneficia de droguri. [8] În mod similar, Welsh NHS tocmai a anunțat că va furniza PrEP ca parte a unui proces de trei ani. [9]

Care sunt costurile medicamentelor PrEP?

etichetă nume

În timp ce scăderea noilor cazuri de HIV în anumite locuri s-ar putea datora unui număr de factori, ar fi testarea și tratamentul mai larg, faptul că HIV poate fi prevenit prin utilizarea PrEP împreună cu practici sexuale mai sigure, trebuie să încurajeze guvernele și sistemele de sănătate să ia măsuri semnificative.

Cu toate acestea, pentru cei din Anglia frustrat de prețul ridicat al etichetei de brand Truvada, fabricate de Gilead Sciences, și într-adevăr cele care așteaptă la datele de disponibilitate în restul Regatului Unit, au apelat la "cluburi de cumpărători online" pentru a se aproviziona cu PrEP generic din locuri precum India și Thailanda pentru a proteja împotriva virusului. Acest lucru este similar cu alte țări din întreaga lume, cum ar fi Irlanda și Țările de Jos, deoarece, deși decizia EMA se bazează pe recomandări medicale, disponibilitatea acestui medicament în UE este responsabilitatea autorităților naționale competente. Furnizarea și plata PrEP din sistemele europene de sănătate reprezintă în prezent cele mai mari bariere în calea accesului.

Pentru cei care accesează medicamente generice online pentru a evita plata unui preț imens tag-ul de £ 400 / € 600 pentru prescripții private de Truvada o lună, sau pentru cei în cazul în care PrEP nu este disponibil prin intermediul serviciului lor de sănătate, par a fi a face un impact major în noi diagnostice HIV.  

Controversele și prețul medicamentelor care variază de la o țară la alta nu sunt niciodată departe de sectorul farmaceutic, așa cum am văzut în postările anterioare cu privire la medicamentedeflazacort pentru tratamentul distrofiei musculare Duchenne.

Accesarea PrEP generic în SUA

Cu toate acestea, în lumina acestei etichete de preț voinic, o veste bună a fost anunțat săptămâna trecută de către US Food and Drug Administration (FDA), care a aprobat prima formă generică de Truvada atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea HIV la Teva Industria farmaceutică. Anunțul a fost considerat un progres de la prețurile Gilead de aproximativ 1.500 dolari pe lună în SUA. În timp ce costul genericului este încă necunoscut, iar disponibilitatea nu va fi imediată, această aprobare este un pas masiv înainte pentru reducerea barierei de preț a PrEP.

Viitorul PrEP

În timp ce scăderea noilor cazuri de HIV în anumite locuri s-ar putea datora unui număr de factori, ar fi testarea și tratamentul mai larg, faptul că HIV poate fi prevenit prin utilizarea PrEP împreună cu practici sexuale mai sigure, trebuie să încurajeze guvernele și sistemele de sănătate să ia măsuri semnificative. Adăugarea recentă a PrEP pe lista de medicamente esențiale a Organizației Mondiale a Sănătății consideră că medicamentul este esențial pentru nevoile de sănătate publică. Această listă este adesea utilizată de țări pentru a ghida deciziile și a acorda prioritate furnizării de droguri, ceea ce sperăm că va încuraja și accelera disponibilitatea PrEP.

Având în vedere că anumite domenii au înregistrat o creștere a gradului de absorbție a PREP, este, de asemenea, esențial ca serviciile naționale să ofere sprijin și servicii PrEP.

Pentru a afla mai multe informații despre PrEP puteți vizita Prepster.info.

cuplu de mers pe jos


Referinţe

1. http://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet

2. https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/data-and-trends/global-statistics

3. http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/medicines/000594/human_med_001113.jsp&mid=WC0b01ac058001d124

5. http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/EPAR_-_Procedural_steps_taken_and_scientific_information_after_authorisation/human/000594/WC500043756.pdf

6. https://www.tga.gov.au/prescription-medicines-new-or-extended-uses-or-new-combinations-registered-medicines-2016

7. https://www.newscientist.com/article/2117426-massive-drop-in-london-hiv-rates-may-be-due-to-internet-drugs/

8. http://www.bbc.com/news/uk-scotland-39552641

9. http://www.bbc.com/news/uk-wales-39744815